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康复知识
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孤独症谱系障碍
孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD)是一组复杂的神经发育障碍性疾病,主要特征为受损的社交功能、重复刻板行为、狭窄兴趣。
在世界范围内,孤独症的发病率逐渐攀升,美国疾病预防中心今年发布的美国8岁儿童的孤独症患病率为1/44,孤独症发病率呈现持续上升的趋势。
目前,孤独症的病因仍然不清楚,环境因素和遗传因素的交互作用可能导致疾病发生。最近很多研究显示肠道菌群在孤独症中起到重要作用。由于胃肠道共患病在孤独症儿童中非常普遍。另外,很多研究发现了孤独症儿童肠道菌群失调,比如双歧杆菌丰度降低,梭菌属丰度上升,肠道菌群失调被认为与肠道黏膜炎症以及肠道通透性增加相关。
自闭症的常见误解
# 自闭症很罕见
真实情况:很可能是当今患病率的儿童流行病。
据美国疾病控制和预防中心公布的数据显示,每44名美国儿童中有1名孤独症患者。英国、日本、韩国公布的数字更高于美国。我国至今尚无全国孤独症流行病学报道,上海地区儿童孤独症患病率约为千分之二,但这并不意味着我们国家儿童患病率更低。
# 自闭症是一种精神病
真实情况:一种由于神经系统失调导致的发育障碍。
自闭症患儿其实更类似残障儿童,只不过聋哑盲儿发生故障的是“硬件系统(耳鼻喉)”,而自闭症患儿发生故障的是“软件系统(大脑神经)”。
# 我最近感觉很自闭,可能得了自闭症
真实情况:自闭症是先天性的疾病,人们不可能因为心情不好而罹患自闭症。
目前的研究表明,引起自闭症的危险因素可以归纳为:遗传、感染与免疫和孕期理化因子刺激。然而,儿科临床已经不乏因为儿童过度玩电子产品而发生类似自闭症患儿的问题行为(例如多动症),真是很可惜,原本非常健康的孩子,神经系统却像自闭症患儿一样,出现了损伤。
# 自闭症就是“这个人不想跟别人说话”
真实情况:他们不是“不想说”,而是“不知道怎么说”。
从根本上讲,他们是社会交往障碍。正常的小孩,从婴儿期就本能的知道用眼神与父母互动、用点头/摇头/手指来表达需求——虽然他们还没有语言;而这些,自闭症孩子都不会。
# 自闭症都是傻子/天才
真实情况:少数患者在正常范围,大多数患者表现为不同程度的智力障碍。
50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷(智商小于50),25%为轻度智力缺陷(智商为50~69),25%智力在正常(智商大于70),智力正常的被称为高功能孤独症。
# 自闭症孩子有暴力倾向
真实情况:自闭症孩子本身没有暴力倾向。
造成孩子乱发脾气、打人/咬人,这些不良后果是多是教养造成的,即使健康孩子在不良教养下也同样会发生类似问题,并无证据自闭症患儿会增大暴力行为的概率。
正确与孤独症儿童沟通
# 不说孩子话
用慢速,多次重复跟他们说话就可以,不是把他们看成比本身年龄还小的孩子。
# 有耐心
不要表现的不耐烦,甚至斥责和嘲笑,要有更多的耐心。
# 不轻易碰她的身体
拥抱、握手或是抚摸都会让他们感觉不舒服。
# 多关注和陪伴
他们不喜欢别人触碰,但不以为着他们喜欢一个人待着,尽量多关注和陪伴他们。
# 不要表现出绝望
如果表现出绝望和抓狂,会给他们感到沉重的心理压力。
#多亲近大自然
大自然可以无条件接纳他们,他们会觉得安全和舒适。